Çocuk sahibi olmak, birçok çift için hayatın en anlamlı hayallerinden biridir. Ancak bazı çiftler bu süreci doğal yollarla tamamlamakta zorluk yaşayabilir. Bu noktada karşımıza çıkan en yaygın sorunlardan biri de infertilite (kısırlık) olur. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, dünya genelinde çiftlerin yaklaşık %10-15’i infertilite ile mücadele etmektedir.
İyi haber şu: Gelişen tıp ve bütüncül yaklaşımlar sayesinde infertilite artık yönetilebilir ve çoğu durumda tedavi edilebilir bir durumdur.
İnfertilite Nedir?
İnfertilite, bir çiftin düzenli ve korunmasız cinsel ilişkiye rağmen bir yıl içinde gebe kalamaması durumudur. Kadın 35 yaşından büyükse bu süre 6 aya indirilir.
Kadına Bağlı Nedenler
- Yumurtlama Bozuklukları (Anovulasyon)
- Polikistik Over Sendromu (PCOS)
- Tiroid hastalıkları
- Aşırı stres, kilo problemleri
- Prematür over yetmezliği
- Tüplerin Tıkalı Olması (Tübal Faktör)
- Geçirilmiş enfeksiyonlar (klamidya, tüberküloz)
- Endometriozis
- Daha önceki ameliyatlar
- Rahim İçi Problemler
- Polip, miyom, rahim içi yapışıklıklar
- Rahim şekil bozuklukları (septum, çift rahim)
- Servikal (Rahim Ağzı) Faktör
- Servikal mukusun spermleri geçirmemesi
- Antikor oluşumu
Erkek Kaynaklı Nedenler
- Sperm sayısının düşük olması (oligospermi)
- Sperm hareketliliğinin zayıf olması (astenospermi)
- Sperm morfolojisinin bozukluğu (teratospermi)
- Hiç sperm olmaması (azospermi)
- Varikosel (testiste varisleşme)
- Genetik faktörler, enfeksiyonlar, yaşam tarzı etkenleri
Ortak veya Açıklanamayan İnfertilite
Çiftlerin yaklaşık %15-20’sinde herhangi bir neden bulunamaz. Bu durum "açıklanamayan infertilite" olarak adlandırılır. Bu vakalarda da tedavi şansı yüksektir.
Tanı Süreci Nasıl İşler?
Kadın İçin:
- Hormon testleri (FSH, LH, AMH, prolaktin, TSH)
- Ultrasonografi (yumurtalık rezervi ve rahim değerlendirmesi)
- Histerosalpingografi (HSG): Tüplerin açık olup olmadığını gösterir
- Rahim içi görüntüleme (histeroskopi)
Erkek İçin:
- Sperm analizi (spermiogram)
- Gerekirse hormonal ve genetik testler
- Skrotal ultrasonografi (varikosel için)
Tedavi Seçenekleri
Tedavi planı, infertilite nedenine, çiftin yaşı ve isteklerine göre belirlenir.
1. İlaçla Yumurtlama Uyarımı
- Yumurtlaması olmayan kadınlarda kullanılır.
- Klomifen sitrat, letrozol veya gonadotropinler ile yapılır.
- Ultrason takipleri ile doz ayarlanır.
2. Aşılama (IUI)
- Hafif erkek faktörü veya açıklanamayan infertilitede tercih edilir.
- Hazırlanan spermler, yumurtlama zamanında rahim içine enjekte edilir.
3. Tüp Bebek (IVF)
- Tüpler kapalıysa, sperm ciddi bozuksa ya da ileri yaş varsa uygulanır.
- Kadından alınan yumurtalar ile sperm laboratuvarda döllenir ve rahme yerleştirilir.
- ICSI (mikroenjeksiyon) yöntemiyle tek spermle döllenme sağlanabilir.
4. Laparoskopik Cerrahi
- Endometriozis, yumurtalık kistleri veya tüp tıkanıklığı gibi durumlarda uygulanır.
- Tüp bebek öncesi ortam hazırlanmış olur.
Holistik Yaklaşımla Destek
Dr. Engin Sarıca, infertilite tedavisinde yalnızca modern tıbbı değil, bütüncül destek yöntemlerini de tedavi sürecine entegre eder. Holistik destekler:
- Beslenme planlaması: Hormon dostu diyet, insülin dengesi
- Akupunktur: Rahim içi kanlanmayı artırır, yumurta kalitesine katkı sağlar
- Stres yönetimi: Meditasyon, nefes egzersizleri, psikolojik destek
- Mikrobiyota düzenleyici probiyotikler
Holistik desteklerin tıbbi tedaviye tamamlayıcı nitelikte olduğu unutulmamalıdır.
Tedaviye Ne Zaman Başlanmalı?
- 1 yıl düzenli ilişkiye rağmen gebelik oluşmadıysa (35 yaş altı)
- 6 ay denemeye rağmen sonuç alınamadıysa (35 yaş üstü)
Adet düzensizliği, ciddi endometriozis, azospermi gibi riskli faktörler varsa hemen doktora başvurulmalıdır.
Umut Vardır: Sabır ve Destekle
İnfertilite, sadece tıbbi değil duygusal açıdan da zorlayıcı bir süreçtir. Bu süreçte çiftlerin birbirine destek olması, güvenilir bir uzmanla iş birliği yapması ve holistik olarak da bedenini desteklemesi başarı şansını artırır.
Dr. Engin Sarıca ile Bireye Özgü İnfertilite Tedavisi
Her çiftin hikâyesi benzersizdir. Bu nedenle Dr. Engin Sarıca, kişiye özel planlamalar, güncel tedavi seçenekleri ve holistik yaklaşımlarla sizi destekler. Hedef sadece gebelik değil, sağlıklı ve mutlu bir yolculuktur.